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凉山州教育和体育局关于做好2019年普通高中指标到校生招生工作的通知 (附表5—8)

附件5

凉山州2019年普通高中指标到校生申请表

姓名


性别


民族


政治面貌


出生年月日


身份证号码


家庭住址


毕业学校名称


毕业学校代码


报名号


学籍号


本校学籍年限


担任过何种职务


何年何月受过何种奖励


学业成绩

学科

语文

数学

英语

物理

化学

政治

历史

生物

地理

总分

初二学年末成绩











初三上期适应性考试成绩











指标到校生学业推荐成绩


综合素质评价等级
























 

监护人情况

称谓

姓名

现在何单位工作

职务

联系电话

备注













申请指标到校生高中招生学校名称


申请指标到校生高中招生学校代码


本人申请

本人自愿申请报考                    学校的指标到校生,并承诺:一经初中学校推荐上报,不再报考民办普通高中学校自主招生;一经录取,定当严格履行。

 

 

签字(摁指印):              年   月   日

监护人

意见

 

 

 

 

签字(摁指印):              年   月   日

毕业学校意见

 

 

 

     (盖章)              年   月   日

县市教育行政部门审核意见

 

 

 

         (盖章)              年   月   日










注:1、指标到校生学业推荐成绩为初二学年末文化考试成绩的20%与初三上期中考适应性考试成绩的80%之和,其中生物、地理成绩均填写考生初二学年末的学业水平考试成绩;

2、本推荐表由学生及其监护人自愿申请填写并签字摁指印;

3、表中学籍年限、学业成绩、综合素质评价等级由初中毕业学校填写。

 


 

附件6

凉山州2019年初中学校指标到校生推荐学生名册

初中学校(盖章):                            学校负责人签字:                         填报时间:      年   月   日

序号

姓名

性别

报名号

学籍号

身份证号码

本校学籍年限

推荐学业成绩

综合素质评价等级

指标到校生招生高中学校名称

招生高中学校代码










凉山州民族中学






































……






































学校联系人:                           联系电话:                                 填报时间:          年    月    日

注:1、此表由初中学校填报,按指标到校生招生学校集中造册;2、本名册一式二份,一份交县市教育行政部门审核,一份由初中学校留存。

附件7

凉山州2019年普通高中指标到校生推荐到校名册

县市(盖章):                                                                        填报时间:      年   月   日

高中招生学校名称

高中招生学校代码

序号

姓名

性别

报名号

学籍号

身份证号码

毕业学校学籍年限

学业推荐成绩

综合素质评价等级

初中毕业学校名称

初中毕业学校代码

凉山州民族中学














































……














































注:1、此表由县市教育行政部门按有指标到校生招生计划的普通高中学校为单位填报;

2、本名册一式二份,一份报州教育体育局,一份由县市教育行政部门留存。

 


附件8

凉山州2019年普通高中指标到校生

推荐到校情况统计表

县市(盖章):                    填报时间:      年   月   日

高中招生学校名称

初中学校名称

毕业班学生数

(人)

分配的指标到校生名额

(人)

实际推荐

人数

(人)

备注

凉山州民族中学
















合计





……
















合计





……
















合计





合计





注:本表由县市教育行政部门根据本辖区各初中学校上报的指标到校生推荐名册进行统计填写并加盖公章后报州教育体育局